Czy zęby mleczne mogą boleć? – odpowiada Lek. dent. Konrad Rutkowski Zepsute zęby u 8-letniego dziecka – odpowiada Lek. dent. Agata Duda Brak zębów u 13-miesięcznego dziecka – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki

CzwórkiTak, to nie pomyłka, po dwójkach pojawiają się pierwsze zęby trzonowe, czyli czwórki. Proces ich wyrzynania przypada na trzecie półrocze życia malucha i jest niestety dość długi i bolesny, ząbki mają dużą powierzchnię, a do tego lubią wyrzynać się wszystkie na raz, co potęguje je również kłami, oczekiwać ich możemy po 15 miesiącu życia, zwykle ich pojawienie przypada przed drugimi urodzinami. Niestety i te zęby mogą sprawić sporo bólu, gdyż wpasowują się w przestrzeń między dwójkami i czwórkami, co często powoduje ból i uczucie zęby trzonowe wyrastają między drugim a trzecim rokiem życia, w tym wieku dziecko może już wprost sygnalizować ból, czasem dzieci, które już skończyły z nocnymi pobudkami znów mają kłopoty z przesypianiem nocy. Mogą też odmawiać jedzenia twardszych sponsorowanyfot. również:Ząbkowanie to wyzwanie- jak pomóc dziecku w tym trudnym okresie

Lek. Bartosz Małek. 70 poziom zaufania. Szanowna Pani, Nie ma sprawdzonego i genialnego sposobu na zwalczenie kolki u swojego dziecka - trzeba próbować różnych metod, np. chustonoszenie, herbatki koperkowe, masowanie brzuszka. Czasem pomaga odstawienie mleka krowiego w pokarmie mamy. Warto upewnić się czy u dziecka problem związany jest

Porady naszych EkspertówMoja córcia ma na ząbkach białe odbarwienia przy dziąsłach i dziurki na czterech przednich zębach, nie są one bardzo widoczne ani nie mają ciemnego koloru. Jest karmiona jeszcze piersią, a pierwszy ząbek wyszedł jej jak miała rok. Nie wiem co mam robić, bo jestem za granicą, a tu ze wszystkim chodzi się do lekarza rodzinnego, gdy to zgłosiłam to nawet dobrze nie spojrzała i powiedziała żeby się nie martwić, bo to mleczne zęby i że to mało wapnia w zębach dziecka, dlatego to tak wygląda. Co najgorsze nie kazała nic z tym robić, a bardzo mnie to martwi. Proszę o pomoc. Dziękuję. Adrianna Witam, Próchnicę zębów mlecznych należy leczyć, ponieważ one tworzą środowisko dla rozwoju i wyrzynania się zębów stałych. Nie leczone zęby mleczne mogą być przyczyną bólu, utraty zębów oraz są źródłem zakażenia dla całego organizmu. Proszę zgłosić się do dentysty zajmującego się leczeniem dzieci, ta specjalizacja nazywa się pedodoncja. Pozdrawiam, Joanna Rąpała Portal ma przyjemność współpracować z gronem ekspertów, jednak często problemy wymagają pilnej lub dodatkowej porady medycznej. nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z zastosowania informacji zawartych w niniejszym serwisie. Zalecamy bezpośredni kontakt ze specjalistą w celu konsultacji danego problemu. Po zgłoszeniu pytania, zostanie ono po akceptacji redakcji umieszczone wraz z odpowiedzią konkretnego eksperta.

Dowiedz się, jak prawidłowo dbać o zdrowe zęby u niemowlaka od samego początku, by uniknąć próchnicy i innych chorób jamy ustnej. Objawy ząbkowania u niemowląt Większość z nas zna najbardziej charakterystyczne objawy ząbkowania : maluch ślini się, wkłada do buzi rączki, zabawki, a nawet róg kocyka.

Karmienie 3-miesięcznego dziecka – co musisz wiedzieć? Wyłączne karmienie piersią uważa się za najbardziej optymalny sposób żywienia niemowląt w pierwszym półroczu życia. Mleko mamy pokrywa zapotrzebowanie dziecka w wieku trzech miesięcy na wszystkie składniki pokarmowe poza witaminą D, którą maluch otrzymuje w postaci suplementów. Pokarm kobiecy ma przewagę nad mlekiem modyfikowanym przede wszystkim ze względu na działanie wspomagające pracę układu odpornościowego malucha (wynikające z przenikania do wydzielanego mleka przeciwciał, chroniących niemowlę przed infekcjami). Udowodniono, że karmienie piersią wiąże się z rzadszym występowaniem u dziecka zakażeń przewodu pokarmowego (zapadalność na ostre biegunki infekcyjne mniejsza o 50 proc., śmiertelność z tego powodu zmniejszona o 80-90 proc.), zakażeń dróg oddechowych, zakażeń układu moczowego, zapalenia ucha środkowego, bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, sepsy. Karmienie piersią jest korzystne nie tylko dla 3-miesięcznego dziecka, ale także dla jego mamy, choćby dlatego, że pomaga w powrocie do masy ciała sprzed ciąży. Dzienny wydatek energetyczny związany z wyłącznym karmieniem pokarmem naturalnym to około 600 kcal na dobę – o podobną ilość w praktyce dietetycznej zwykle zmniejsza się kaloryczność (w stosunku do zapotrzebowania) w jadłospisach mających na celu obniżenie masy ciała. Co powinien jeść maluszek? Dziecko w 3. miesiącu życia powinno spożywać mleko mamy, które w przypadku istotnych przeciwwskazań do karmienia piersią może zostać zastąpione mlekiem modyfikowanym początkowym (oznaczonym cyfrą „1”). Niemowlakowi w wieku trzech miesięcy nie podaje się jeszcze żadnych pokarmów uzupełniających, czyli produktów innych niż mleko. Za odpowiedni czas na rozpoczęcie rozszerzania diety malucha uważa się wiek między piątym a siódmym miesiącem życia (a dokładnie okres po ukończeniu 17. tygodnia życia, jednak nie później niż 26. tydzień). Ile powinno jeść 3-miesięczne dziecko? Niemowlę w wieku trzech miesięcy je średnio 750 ml mleka dziennie. Jest to jednak tylko liczba orientacyjna, a objętość spożywanego pokarmu na co dzień podlega zmianom u wszystkich maluchów. U każdego dziecka zapotrzebowanie na energię i składniki pokarmowe jest nieco inne, dlatego ilość pobieranego mleka także może się różnić u poszczególnych niemowląt. O tym, że 3-miesięczne dziecko zjada wystarczającą ilość pokarmu, świadczą prawidłowe przyrosty masy ciała. Jak często karmić niemowlę? Przez pierwsze kilka tygodni życia dziecko karmione jest zazwyczaj 8-12 razy dziennie co 2-3 godziny; rodzice mogą jednak liczyć na to, że z czasem liczba posiłków będzie się zmniejszać, ponieważ stopniowo rośnie objętość żołądka malucha. Ile razy dziennie je 3-miesięczne niemowlę i co ile godzin należy je przystawić do piersi? Tak naprawdę nie ma prostej i jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ karmienie piersią dzieci w tym wieku „z zegarkiem w ręku” nie jest zalecane. Za optymalny sposób regulowania ilości spożywanego pokarmu uważa się podawanie pokarmu „na żądanie”, czyli wtedy, kiedy u dziecka obserwuje się sygnały głodu. To może oznaczać, że prawidłowa liczba posiłków różni się u poszczególnych dzieci każdego dnia. Ważnym zadaniem, którego powinni podjąć się rodzice, jest nauka interpretacji zauważanych u niemowlaka oznak uczucia głodu. O potrzebie przystawienia niemowlaka do piersi mogą świadczyć: otwieranie buzi, ssanie rączki, warg lub języka, ruchy główki na boki, płacz (jest to późny objaw głodu; zaleca się podawanie dziecku pokarmu wcześniej, ponieważ na tym etapie dziecko jest niespokojne i karmienie bywa utrudnione). Niemowlę, które w danej chwili nie potrzebuje większej ilości pokarmu, może z kolei zaczynać ssać pierś i po chwili kończyć to robić, łatwo się rozpraszać podczas jedzenia, odwracać głowę czy zasypiać w czasie karmienia. Dziecka karmionego piersią nie da się przekarmić, ponieważ niemowlę zjada tyle pożywienia, ile tego wymaga, a skład pokarmu dostosowuje się do jego potrzeb. Duża ilość spożywanego przez niemowlę mleka nie musi więc niepokoić. Jeśli natomiast wydaje ci się, że twoje 3-miesięczne niemowlę je zbyt rzadko, by dostarczyć sobie wystarczającej ilości pokarmu, sprawdzaj regularnie przyrosty masy ciała i kontroluj je z wykorzystaniem siatek centylowych. Nieco dokładniejsze zalecenia ilościowe w schemacie żywienia niemowląt wyszczególniono dla maluchów spożywających mleko modyfikowane. Ile je trzymiesięczne niemowlę? Zgodnie z rekomendacjami, dziecko w tym wieku karmione „sztucznie” powinno jeść około sześciu razy dziennie, przy czym orientacyjna porcja jednego posiłku to 120-140 ml. Dzieci żywione mlekiem modyfikowanym zazwyczaj potrzebują mniejszej liczby karmień od tych spożywających pokarm kobiecy, ponieważ proces trawienia mieszanek mlecznych jest dłuższy. Źródła: Szajewska H., Horovath A., Rybak A., Socha P. (2016) Karmienie piersią. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci, Standardy Medyczne/Pediatria, 13: 9-24. American Academy of Pediatrics Responsive Feeding – Set Your Baby Up for Healthy Growth and Development. Mikulska A., Szajewska H., Horovath A., Rachtan-Janicka J. (2016) Poradnik Karmienia Piersią według zaleceń Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa.

Szare jedynki u 10-miesięcznego niemowlaka Witam, mam problem z moim 10-miesięcznym dzieckiem: w wieku 5 miesięcy wyszły mu z dołu bialutkie jedynki, natomiast miesiąc później wyszły szare jedynki z góry.

Bolesne ząbkowanie dziecka Wyrzynanie się zębów to trwający wiele miesięcy proces, kiedy przesuwają się one z kości szczękowej i żuchwy w kierunku jamy ustnej. Pierwsze mleczaki zaczynają stukać o łyżeczkę około 6. miesiąca życia, ale u wielu dzieci ten moment następuje później, albo wcześniej. Czas, w którym w buzi malca zaczynają pojawiać się zęby zależy w dużej mierze od uwarunkowań genetycznych. Proces wyrzynanie się zęba ma trzy fazy: Faza przederupcyjna, czyli kształtowanie się korony niewidocznego jeszcze zęba. Faza przedfunkcyjna, od pojawienia się zęba, do czasu, aż wyjdzie ząb ze szczęki przeciwstawnej oraz wytworzy się korzeń i kieszonka zębowa. Faza funkcyjna, czyli zakończenie kształtowania korzenia i kieszonki. Ząbkowaniu zwykle towarzyszy dyskomfort i ból, a reakcje dziecka zależą od jego wrażliwości. Większość dzieci w okresie wyrzynania zębów ślini się, jest rozdrażnionych i płaczliwych i nie jest to nic dziwnego, tłumaczy lekarz stomatolog, Agnieszka Grabek: Bolesne ząbkowanie spowodowane jest wyrzynaniem się przez mały otwór kostny w dziąśle korony zęba o znacznie większej średnicy. Ząb uciska zarówno tkankę łączną, jak i kostną, co powoduje tkliwość, nadwrażliwość i ból zaczerwienionych i opuchniętych dziąseł. Na przebieg procesu ząbkowania wpływ ma wiele czynników – płeć (dziewczynki zwykle zaczynają ząbkować wcześniej), klimat czy odżywianie mamy w ciąży i w czasie karmienia. Dzieci urodzone o czasie ząbkują wcześniej, niż wcześniaki średnio o miesiąc, a nawet dwa. I wczesne, i późne ząbkowanie może być rodzinne. Zaleca się, by lekarz obejrzał dziecko, które kończy pierwszy rok życia bez ani jednego ząbka. Jeśli jednak rozwija się prawidłowo i przybiera na wadze, nie dzieje się nic groźnego. Ząbkującego malucha należy otoczyć szczególną troską, ponieważ dochodzi w tym czasie do osłabienia jego odporności i łatwo o infekcję górnych dróg oddechowych. Kolejność wyrzynania zębów Proces wyrzynania się zębów u każdego dziecka będzie nieco inny. Zwykle jednak schemat ząbkowania jest zbliżony: najpierw pojawiają się zęby dolne, a następnie górne. Najczęściej najpierw wyrzynają się dolne jedynki, czyli siekacze przyśrodkowe w żuchwie, następnie górne jedynki, czyli siekacze przyśrodkowe w szczęce. Po nich, kolejno: siekacze boczne w żuchwie i szczęce (czyli dolne i górne dwójki), pierwsze trzonowce (czwórki), kły (trójki) i drugie trzonowce (piątki). Przed ukończeniem trzech lat dziecko powinno mieć cały, 20-zębowy garnitur mleczaków: 8 siekaczy, 4 kły i 8 trzonowców, które wychodzą w następującym porządku: 6-8 miesiąc – dwa dolne siekacze przyśrodkowe 7-9 miesiąc – górne siekacze przyśrodkowe 9-13 miesiąc – górne siekacze boczne 12-15 miesiąc – trzonowce mleczne 16-18 miesięcy – kły dolne, potem górne 20-30 miesięcy – drugie trzonowce Jak pomóc dziecku, które ząbkuje? By przynieść ulgę ząbkującemu dziecku, możemy delikatnie masować opuchnięte dziąsła palcem albo silikonową szczoteczką nakładaną na palec. Sprawdza się także: Podawanie dziecku schłodzonego gumowego gryzaczka z wodą w środku, Podawanie napojów w temperaturze pokojowej, by zbyt ciepły napój nie drażnił nabrzmiałych dziąseł, Podawanie płynów lub żeli łagodzących objawy ząbkowania z zawartością ziół, albo łagodnych środków znieczulających albo odkażających, Stosowanie środków przeciwbólowych dedykowanych dzieciom w proporcji wskazanej przez pediatrę albo producenta. Nasza ekspertka zaleca, by stosować szczególnie żele: Skuteczne w procesie znoszenia dolegliwości związanych z ząbkowaniem są specjalne żele przeciwbólowe, które można wmasowywać w dziąsła, a w ostateczności sprawdzone i dostosowane do wieku i masy ciała dziecka preparaty przeciwbólowe – mówi Agnieszka Grabek. W czasie ząbkowania dziecko może potrzebować bardziej intensywnego kontaktu z mamą, a karmione naturalnie – częstszego przystawiania do piersi. Trzeba być jednak przygotowanym na to, że maleństwo będzie miało problemy ze ssaniem. By nie potęgować bólu jego dziąseł, w czasie wyrzynania ząbków można powrócić do podawania dziecku posiłków w formie papek i musów. Jak dbać o zęby niemowlęcia? O higienę jamy ustnej dziecka należy dbać od pierwszych dni jego życia, a zatem znacznie wcześniej, nim pojawią się pierwsze zęby. Jama ustna niemowląt ma sporo fałdów dziąsłowych, gdzie mogą zalegać resztki pokarmu, które mogą być przyczyną pleśniawek. Stomatolodzy rekomendują mycie dziąseł jałowym gazikiem zwilżonym przegotowaną wodą. Czynność ta, powtarzana dwa, trzy razy w ciągu dnia, oprócz oczyszczania jamy ustnej dziecka ma za zadanie wyrobienie nawyku mycia zębów mlecznych, które pojawią się w okolicach szóstego miesiąca. Za odpowiednią higienę jamy ustnej najmłodszych odpowiedzialni są opiekunowie dziecka. Ważne jest, by mieli oni świadomość, że wraz z pojawieniem się pierwszych zębów gazik należy zastąpić nakładką na palec z miękkiego silikonu, albo odpowiednią do wieku dziecka szczoteczką, zaś miejsce przegotowanej wody powinna zająć pasta do zębów. Według stomatologów – początkowo powinna to być pasta bez fluoru, a kiedy dziecko przestanie ją połykać, a zacznie wypluwać podczas płukania, można zastąpić ją pastą z fluorem. Zwykle następuje to ok. trzeciego roku życia. Oprócz mycia dziąseł, czy zębów – należy zwracać uwagę, co dziecko wkłada do ust i dbać, by te przedmioty (gryzak, smoczek) były zawsze czyste, a najlepiej wyparzone we wrzątku. Najważniejsza jest higiena jamy ustnej przed snem, ze względu na zmianę składu i ilości śliny oraz wolniejsze ruchy języka, co może mieć wpływ na rozwój próchnicy zębów. Najpopularniejszą odmianą tego schorzenia jest próchnica butelkowa, do powstania której przyczynia się zasypianie ze smoczkiem w ustach, czy nocne karmienia bez zachowania odpowiedniej higieny jamy ustnej. Próchnica charakteryzuje się dużą inwazyjnością, pojawia się początkowo na przednich zębach szczęki (górnych), po czym szybko rozprzestrzenia się na pozostałe zęby szczęki i żuchwy. W miarę możliwości dziecko nie powinno zasypiać podczas karmienia i nie jeść niczego słodkiego po myciu zębów. Próchnica wieku niemowlęcego wymaga leczenia, a przekonanie, że zębów mlecznych nie trzeba leczyć, bo i tak wypadną jest błędne, ponieważ obecność wszystkich zębów, aż do momentu ich fizjologicznej wymiany, jest niezwykle istotna w procesie rozwoju szczęki, a przedwczesne usunięcie zęba mlecznego powoduje problemy ortodontyczne oraz przyczynia się do rozwoju wad wymowy. Dlatego tak ważne jest by zapobiegać tej jednostce chorobowej poprzez dietę możliwie ubogą w cukry i odpowiednią higienę, istotne jest, by rozpoznać jej początek, kiedy zmiany są jeszcze całkowicie odwracalne. Proces próchniczy zmienia barwę zęba dziecka – najpierw na kredowo-białą, potem plamka przybiera różne odcienie beżowo-brązowego, a następnie pojawia się ból – tłumaczy Agnieszka Grabek. Pierwsza, planowa wizyta stomatologiczna powinna odbyć się już w pierwszym roku życia dziecka. Podczas niej stomatolog skupia się na udzieleniu opiekunom porad dotyczących najbardziej optymalnego dbania o higienę jamy ustnej dziecka oraz uświadamia rolę profilaktyki chorób próchnicy. Kolejna wizyta ma na celu zapoznanie dziecka z gabinetem i właściwymi dla tego miejsca procedurami powinna mieć miejsce w okolicach drugiego roku życia. Kolejne wizyty powinno odbywać się co trzy, cztery miesiące. Przyzwyczajenie dziecka do regularnych wizyt u dentysty i wyrobienie w nim nawyku dbałości o stan zębów jest kapitałem na całe życie. Agnieszka Grabek – lekarz stomatolog z 20-letnim stażem, specjalista stomatologii zachowawczej z endodoncją, absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, entuzjastka medycyny holistycznej. W swojej pracy propaguje zachowania prozdrowotne ze szczególnym naciskiem na właściwą higienę jamy ustnej i jej wpływ na ogólne zdrowie pacjenta. Źródła: Szpringer-Nodzak i M. Wochna Sobańska (red.): Stomatologia wieku rozwojowego. Warszawa: PZWL, 2006, s. 42-48. ISBN 83-200-3180-X; Ząbkowanie – Encyklopedia zdrowia dziecka, 2013, [dostęp 2013-05-09];

^{Ropiejące oko u niemowlaka – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Jak masować kanalik łzowy u 3-miesięcznego dziecka? – odpowiada Renata GrzechociĹska Ropa w oku u 3-miesięcznego dziecka – odpowiada Lek. Arkadiusz Wierzyk} LwSG8.

46vb0hdq2a.pages.dev/29

46vb0hdq2a.pages.dev/39

46vb0hdq2a.pages.dev/18

46vb0hdq2a.pages.dev/77

46vb0hdq2a.pages.dev/62

46vb0hdq2a.pages.dev/87

46vb0hdq2a.pages.dev/12

46vb0hdq2a.pages.dev/84

zęby u 3 miesięcznego niemowlaka